第五讲 龙骨与牡蛎

讲完桂枝汤，我们再看看龙骨的作用，好研究在桂枝汤中加入龙骨会是什么结果。
人有五体，分别为皮肉脉筋骨，在五体之中，以骨为中心，形成不断扩张的同心圆。骨外附筋，筋外附肉，肉外附皮，脉穿于行肉间。从整个人体来看，骨又是居中之地，里有五脏六脏，外有皮肉脉筋。骨膜分出了天地，形成了顶天立地的人。脑，髓，骨，脉，胆，女子胞为奇恒之腑，女子胞即前面讲的紫河车。骨为少阴肾之所充。为液之所养。
本经记载，龙骨：味甘平。主心腹，鬼注，精物老魅，咳逆，泄利，脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫，齿主，小儿大人惊痫瘨疾狂走，心下结气，不能喘息，诸痉，杀精物。久服，轻身通神明，延年。生山谷。
自然界中，并不是所有动物的骨髂都长在中间，而作定中之用。有些动物，就长在外面，形成坚硬的外壳，比如牡蛎。这一类称为介虫。介虫之中，龟为长。牡蛎就是属于介虫类的药材。
牡蛎，味咸平。本经记载：主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。久服，强骨节，杀邪气，延年。一名蛎蛤，生池泽。
治疗崩中漏下赤白不止，气虚竭：牡蛎、鳖甲各三两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，日三。《备急千金要方》
      通过这些记载，我们可以总结龙骨与牡蛎这类药材，最重要的特点在藏气。春生夏长，秋收冬藏。禀冬藏之气，而能收敛内藏。这是相比于金石瓜果种子类等等秋收之气而言的，收与藏是不相同的二种性质。需要仔细鉴别。
鳞虫之长为龙，以龙而名骨。龙骨，牡蛎，藏气潜阳之极品。
那么，藏气药材有哪些呢？一般介壳类都具有藏的作用，常用药材有龟甲，鳖甲，穿山甲（鳞），龙骨，珍珠母，牡蛎，文蛤，瓦楞子等等。他们共同的作用是：潜藏阳气，收纳阴气。为妇科漏下，带下之要药。为精神意志之要品，其用在于藏而勿泻。一切不藏之病，如盗汗，渴不能止，泄利，痔漏，狂证，失眠，精神泛散等诸疾，皆可用之。这其中，尤其要注意的就是对妇科的独特作用。
藏之要有气有血有物可藏，方可见功，故藏气之药，多兼温补，或气逆有余而不藏之证。
文蛤散
渴欲饮水　水入则吐者　名曰水逆　五苓散主之，渴欲饮水不止者　文蛤散主之。
病在阳　应以汗解之　反以冷水潠之　若灌之　其热被劫　不得去　弥更益烦　肉上粟起　意欲饮水　反不渴者　服文蛤散；若不差者　与五苓散。
文蛤散方　　
文蛤（五两）　上一味　杵为散　以沸汤五合　和服方寸匕。
《普济本事方>神效散，由白浮石、蛤粉、蝉蜕组成。或加鱼胆服用。主治消渴，渴饮不止。